Vaccination är den effektivaste åtgärden att förhindra svår influensasjukdom, sjukhusvård, komplikationer och död samt minska risken för smittspridning. Riskgrupper som kan drabbas av svår influensa är främst äldre, gravida och personer med vissa kroniska sjukdomar.
Säsongen 2024/2025 sker gemensam vaccinationsinsats mot influensa och covid-19. Vaccination för riskgrupper mot pneumokocksjukdom erbjuds vid samma tillfälle.Informationen på sidan riktar sig främst till vårdgivare. För allmänheten se 1177.se |
Influensavaccinering 2024-2025
Tisdagen den 15 oktober startar årets influensavaccinering. Vaccination sker i prioriteringsordning som följer:
- Med start 15 oktober prioriteras personer över 65 år, gravida och medicinska riskgrupper, samt hushållskontakter till personer med kraftigt nedsatt immunförsvar. Se rekommendationer nedan.
- Från och med den 12 november vaccineras även vård-/omsorgspersonal.
- Från och med den 12 november erbjuds vaccination till de som inte ingår i ovanstående grupper.
Riskgrupper och övriga grupper som rekommenderas vaccination
De personer som har en ökad risk för allvarlig sjukdom och död om de får influensa (se faktaruta nedan), bör vaccinera sig mot säsongsinfluensa varje år.
Riskgrupper
Riskgrupper som rekommenderas årlig vaccination mot säsongsinfluensa:
- Alla personer som är 65 år och äldre (fyller 65 år innevarande år)
- Alla personer från 6 månader med följande sjukdomar, diagnoser eller tillstånd:
- Hjärt- och kärlsjukdom inklusive stroke (hypertoni som enda diagnos ingår ej)
- Kronisk lungsjukdom såsom KOL eller svår instabil astma
- Diabetes mellitus typ 1 och 2
- Leversvikt
- Njursvikt
- Immunsuppression på grund av organtransplantation, blodcancersjukdomar eller annan immunhämmande sjukdom/tillstånd, till exempel Downs syndrom, eller behandling.
- Sjukdomar eller tillstånd som leder till nedsatt lungfunktion eller försämrad hostkraft och sekretstagnation (till exempel extrem fetma, neuromuskulära sjukdomar eller en flerfunktionsnedsättning).
- Graviditet (efter graviditetsvecka 12). För de gravida som har en ytterligare riskfaktor kan vaccination ske även före graviditetsvecka 13.
- Annan sjukdom eller tillstånd med nedsatt allmäntillstånd, där en influensa-sjukdom riskerar ett allvarligt vårdförlopp. Exempel på sådana sjukdomar eller tillstånd kan vara demens, psykisk sjukdom eller skadligt alkohol- eller drogbruk, som orsakat en nedsatt kroppslig hälsa.
För åldrar angivna i rekommendationen gäller att den uppnås under innevarande år. En rekommendation för vuxna gäller från 18-årsdagen.
Särskilda rekommendationer för barn
Vaccination mot influensa rekommenderas till barn med ökad risk för allvarlig sjukdom i influensa, enligt riskgruppslistan ovan.
Övriga grupper
Övriga grupper som rekommenderas årlig vaccination mot säsongsinfluensa:
- Hushållskontakter, både barn och vuxna, till personer med kraftigt nedsatt immunförsvar.
- Personal inom vård och omsorg som arbetar nära patienter och omsorgstagare med ökad risk för allvarlig influensa, exempelvis på särskilda boenden för äldre (SÄBO) och inom hemtjänsten.
Influvac Tetra – upphandlat vaccin i Region Örebro län säsongen 2024-2025
Influvac Tetra är ett inaktiverat, äggodlat, fyrvalent vaccin som innehåller två influensa A- och två influensa B-stammar:
- A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09-likt stam
- A/Thailand/8/2022 (H3N2)-likt virus
- B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria-linjen)-likt virus
- B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata-linjen)-likt virus
Influvac Tetra är godkänt för vuxna och barn från 6 månaders ålder Länk vaccination barn. Vaccinet innehåller inte adjuvans och är fritt från kvicksilver.
Efluelda Tetra – upphandlat förstärkt vaccin i Region Örebro Län säsongen 2024-2025
Efluelda Tetra är ett äggodlat inaktiverat högdosvaccin utan adjuvans. Vaccinet är godkänt för personer 60 år och äldre.
Folkhälsomyndigheten rekommenderar förstärkt vaccin till personer som bor på särskilda boenden för äldre (SÄBO). Efluelda Tetra kommer att ges till personer 65 år och äldre som bor på SÄBO samt till personer 65 år och äldre med hemsjukvård, utifrån att även denna grupp bedöms ha extra stor skörhet.
Fluenz tetra – vaccin till vissa riskbarn
Fluenz Tetra är ett levande, försvagat vaccin som ges som nässpray och är godkänt för barn 2-17 år. Vissa riskbarn kommer vaccineras med Fluenz Tetra och det görs då på barnmottagningarna i länet. Precis som för Influvac Tetra innehåller Fluenz Tetra två influensa A- och två influensa B-stammar.
Skyddseffekt
Vaccination är det bästa skyddet mot svår influensasjukdom. Det tar ca två veckor innan bra skyddseffekt uppnås. Även den som vaccinerats kan få influensa, men då blir oftast symtomen mildare och risken för komplikationer lägre.
Skyddet mot influensa beror bland annat på hur väl vaccinet överensstämmer med den stam som ger infektionen, hur lång tid som gått mellan vaccination och insjuknande, samt ålder och immunsvar hos den vaccinerade.
Hos friska vuxna med bra immunsvar är skyddseffekten runt 60-70 procent, medan äldre svarar något sämre på vaccination.
Biverkningar
Den vanligaste reaktionen är lokala besvär med ömhet i armen 1-2 dagar efter vaccination. Ibland förekommer sjukdomskänsla, ont i kroppen och kortvarig feber.
De vaccin som är tillgängliga mot covid-19 i Sverige är inaktiverade vaccin och kan kombineras med andra vaccin.
- Covid-19 vaccin kan, undantaget Bimervax, ges samtidigt med ett eller flera andra inaktiverade och levande försvagade vacciner, inklusive vaccin mot influensa och vaccin mot pneumokocker. Detta gäller både för barn och vuxna
- Det rekommenderas att proteinbaserade, adjuvanterade covid-19-vaccin inte ges vid samma tillfälle som andra adjuvanterade vacciner.
- Det rekommenderas att covid-19-vaccin och vacciner som nyligen blivit godkända, eller om det finns begränsad erfarenhet av samvaccination med andra vacciner, ges vid olika tillfällen. För säsongen 2024/2025 gäller det exempelvis vacciner mot herpes zoster (förstärkt eller levande försvagat vaccin), RSV och mpox.
Alltid individuell bedömning vid kombination av vaccin
Samtidig administration av flera vaccin kan ge ökade främst lokala biverkningar, men även risk för ökad feberreaktion. De individuella konsekvenserna av ev. ökade biverkningar för den vaccinerade behöver beaktas när två eller fler vaccin ges samtidigt. Det är särskilt viktigt vid vaccination av äldre medicinskt sköra personer och vid vaccination av gravida.
Invånarna bokar tid för vaccination via e-tjänst www.1177.se. Ingen inloggning eller e-legitimation krävs.
Tidsbokning via telefon sker via Kontaktcenter på telefon 019-602 80 00. Öppettiderna för telefonbokningen är måndag-fredag 7.30-16.15.
Bestämmelser om vilken utbildning en sjuksköterska ska ha genomgått för att vara behörig att ordinera läkemedel för vaccination finns i Socialstyrelsens föreskrifter om behörighet för sjuksköterskor att förskriva och ordinera läkemedel; (HSLF-FS 2018:43).
I regel ska en sjuksköterska ha genomgått specialistutbildning till distriktssköterska eller specialistutbildning inom hälso- och sjukvård för barn och ungdomar för att vara behörig att ordinera influensavaccin till riskgrupper (alternativt annan motsvarande vaccinationsutbildning som ger ordinationsrätt efter godkännande av verksamhetschef). I övriga fall krävs läkarordination.
OBS! Vid beställning av vaccin inför ny säsong av influensa kontrollera att inget från föregående säsong finns kvar (kasseras)
Beställning för sjukhuset, lasaretten och psykiatrin
USÖ, Karlskoga och Lindesbergs lasarett samt Psykiatrin beställer sitt vaccin via Sjukhusapoteket vanliga beställningsrutiner.
Vårdcentraler och övriga enheter
Vårdcentralerna och övriga enheter beställer sitt vaccin via Oriola.
Vid beställningar via Oriola ska deras kundnummer användas.
Formulär för att anmäla ny kund - Oriola
Observera att från och med 1 oktober 2024 kan inte öppenvården beställa läkemedel och vaccin från Sjukhusapoteket (undantaget covid-vaccin).
Beställning som görs före kl. 14.00 levereras normalt sett efterföljande dag. Men under vaccinationsperioden råder hög belastning och det kan ibland dröja flera dagar. Beställ i god tid.
Influvac Tetra
Influvac Tetra levereras i förfylld spruta utan kanyl i 10-dosförpackning. Varunummer: 070322.
Efluelda Tetra (förstärkt vaccin)
Efluelda Tetra levereras i förfylld spruta utan kanyl i 10-dosförpackning. Varunummer: 445994.
Fluenz Tetra
Fluenz Tetra levereras i 0,2 ml förfylld näspipett för engångsbruk i 10-dosförpackning. Varunummer: 551586.
OBS! Vid beställning från Oriola levereras vaccin tisdag till fredag någon gång mellan 08:00-17:00. Exakt tid går ej att styra.
Vaccination mot influensa är gratis för personer som är 65 år eller äldre eller tillhör en riskgrupp eller är hushållskontakt till personer med kraftigt nedsatt immunförsvar.
För personal inom vård-/omsorg tillfaller kostanden arbetsgivaren (AFS 2018:4).
Övriga som vill vaccinera sig betalar 180 kronor.
MittVaccin
Dokumentation av influensa vaccin sker inom Region Örebro läns verksamheter i MittVaccin. Fr o m Cosmicinförandet 19/9 har alla enheter i regionen (exkl Regionhälsan) tillgång till MittVaccin.
Användarguider och riktlinjer finns på intranätet: Mittvaccin (orebroll.se)
Risken för allergisk reaktion vid vaccination är mycket låg och nästan alla med kända allergi kan vaccineras på normalt sätt. De fall av svår allergisk reaktion (anafylaxi) som inträffar sker dock främst hos individer som tidigare inte rapporterat svår allergi. Därför ska alla som vaccinerar ha tillgång till anafylaxiberedskap och ha god kännedom om hur man behandlar en svår allergisk reaktion. Den som har blivit vaccinerad bör helst kvarstanna för observation 15 min efter att injektionen givits.
Vid tidigare svår allergisk reaktion i samband med vaccination bör ny dos av samma vaccin inte ges. En noggrann avvägning mellan risk mot nytt krävs innan vaccination med annat vaccin. Diskutera gärna med allergolog eller infektionsläkare.
Många vaccin innehåller konserveringsmedel som formaldehyd, fenoxyetanol och fenol. Eventuell allergi mot formaldehyd och fenoxyetanol är en fördröjd överkänslighetsreaktion och ökar inte risken för anafylaxi. Mängden formaldehyd i vaccinen är mindre än vad vi vanligen exponeras för via mat, luft, tobaksrök, kosmetika etc. Även allergi mot fenol är oftast av typen fördröjd överkänslighet, men IgE medierad allergi förekommer i mycket ovanliga fall. I vissa vaccin kan det även ingå rester av antibiotika från tillverkningsprocessen. Det rör sig om antibiotika (till exempel neomycin) som vanligtvis inte används i klinisk vardag. Individer som uppger allergi mot formaldehyd och antibiotika brukar gå att vaccinera utan särskilda åtgärder.
Influensavaccin och äggallergi
Influvac Tetra, Efluelda Tetra och Fluenz Tetra innehåller influensavirus som odlats fram i befruktade hönsägg, men i den färdiga produkten är mängden äggprotein (ovalbumin) försvinnande liten (< 1μg/dos för parenteralt vaccin och < 0,24 µg per dos för intranasalt vaccin). Numera bedöms risken för allvarlig allergisk reaktion efter influensavaccination vid känd äggallergi som mycket låg och dessa personer ska erbjudas vaccination på samma indikation som alla andra. Flertalet kan vaccineras utan särskilda åtgärder, men individer som reagerat med anafylaxi efter intag av hönsägg bör tillsvidare inte vaccineras i hemmet utan på vårdcentral eller motsvarande vårdinrättning med tillgång till adekvat behandling vid allergisk reaktion. De bör också kvarstanna för observation i minst 30 minuter.
Riktlinje för vaccination av vuxna vid anamnes på äggallergi - Infektion.net
240220-BLFaol-Vaccination-vid-allergisk-sjukdom.pdf (barnlakarforeningen.se)
Infektionskliniken USÖ, information och riktlinje
Influensa- och pneumokockvaccination kan ges både subcutant och intramuskulärt. Covidvaccin bör ges intramuskulärt. Vid intramuskulär injektion är immunstimuleringen bättre och risken för lokala biverkningar mindre varför intramuskulär injektion bör eftersträvas. Det finns en marginell risk för en liten ofarlig blödning i muskeln vid intramuskulär injektion hos patient med antikoagulantia. Samtidigt finns det en lång erfarenhet av att det går bra att vaccinera intramuskulärt vid behandling med antikoagulantia enligt rutin nedan.
Hade du nytta av innehållet på denna sida?
Skicka gärna förslag till oss på hur sidan kan förbättras
Tack för din återkoppling!
Senast uppdaterad: den 16 september 2024