Följande fynd utan rimlig förklaring ska föranleda misstanke (enskilt eller tillsammans):
- nytillkommen trötthet och allmän sjukdomskänsla
- blåmärken eller blödningstendens
- infektioner, med eller utan feber, återkommande eller under lång tid (mer än 2 veckor).
Misstanke ska föranleda snar kontroll av:
- blodstatus och differentialräkning av vita blodkroppar
- fysikalisk status, särskilt lymfkörtel- och bukpalpation
- om patienten har blödningssymtom: koagulationsprover.
Välgrundad misstanke
Välgrundad misstanke föreligger vid ett eller flera av följande:
- omogna vita blodkroppar i perifert blod (t.ex. blaster eller promyelocyter)
- anemi i kombination med avvikande mängd vita blodkroppar eller trombocytopeni utan annan förklaring
- avvikande koagulationsprover i kombination med avvikande blodstatus.
Observera: Vid påverkat allmäntillstånd eller alarmerande provsvar ska hematologjour eller motsvarande kontaktas omedelbart för akut bedömning.
Informera patienten om
- att det finns anledning att göra fler undersökningar för att ta reda på om patienten har eller inte har cancer
- vad ett standardiserat vårdförlopp innebär och vad som händer i den inledande fasen
- att patienten kan komma att kallas till utredning snabbt och därför bör vara tillgänglig på telefon
- att sjukvården ofta ringer från dolt nummer.
Ge informationen vid ett fysiskt möte
Om ni inte har kommit överens om något annat. Försäkra dig om att patienten har förstått innehållet i och och betydelsen av informationen.
Patientinformation för utskrift
Telefonnummer
019-602 11 11Telefontider
Måndag-Fredag 08:00-16:00
Om du vill diskutera med en läkare eller fråga något innan du skickar iväg en remiss finns en hematologkonsult att ringa. Hit kan du även höra av dig om du vill ha hjälp med handläggning.
Ta alltid längd, vikt och kreatinin vid misstanke om cancer. Utredning med kontraströntgen ingår i majoriteten av vårdförloppen och kan då tas vid läkarbesöket.
Remissen ska innehålla
Anamnes, ange särskilt*:
- symtom eller fynd som ligger till grund för välgrundad misstanke
- företagen utredning
- allmäntillstånd och samsjuklighet
- tidigare sjukdomar och behandlingar
- läkemedel (särskilt trombocythämmare eller antikoagulantia)
- social situation, eventuella språkhinder eller funktionsnedsättningar.
Kontrollera alltid
- Uppdatera kontaktuppgifter till patienten
- Att längd, vikt och kreatinin finns eller är beställt.
- Rökare och/eller alkoholbruk, ge information om rök- och alkoholfri inför operation.
- Starta Hälsoärende (x cancer)
- Remiss, vårdbegäran skickas i Cosmic till: VO medicin, Hematologmottagningen
- Kryssa i SVF
- Frågeställning: SVF AML
- Märk remissen: "Diagnos/fråga: SVF AML blodcancer"
- Remissen ska faxas samma dag
Fax dagtid: 019-602 12 89
Ring koordinator och meddela patientuppgifter, 019-602 23 19, alt. kontakta MVA vid koordinators frånvaro, 019-602 31 26 el. 019-602 21 53.
Fax helg + övrig tid: enligt överenskommelse med hematologkonsult.
Telefonnummer
019-602 17 68Telefontider
Måndag-Torsdag 07:00-14:30
Fredagar 07:00-12:00
Öppettider
Måndag-Torsdag 08:00-16:00
Fredagar 08:00-15:00
Fax
019-602 45 80Postadress
Verksamhetsområde medicin
Universitetssjukhuset
701 85 Örebro
Ledtider för nationell uppföljning
Patienter med påverkat allmäntillstånd, blödningsproblematik eller infektioner och samtidigt hög sannolikhet för akut leukemi ska handläggas omgående. Nedanstående ledtid gäller övriga patienter.
| Från | Till | Tid |
| Beslut välgrundad misstanke | Start av första behandling | 9 kalenderdagar |
Ovanstående ledtid gäller såväl kurativ som palliativ behandling.
Hade du nytta av innehållet på denna sida?
Skicka gärna förslag till oss på hur sidan kan förbättras
Tack för din återkoppling!
Senast uppdaterad: den 12 september 2024