Starta inte SVF för barn och ungdomar
Vid misstanke om malignitet hos barn och ungdomar under 18 år ska inte ett SVF startas. I dessa fall ska du kontakta jourhavande barnläkare på barn- och ungdomsmedicin samma dag för ställningstagande till skyndsam vidare utredning.
Riktlinjer för dig som utreder cancer i urinblåsan och övre urinvägarna
Ordinarie remissrutiner (utanför SVF) ska tillämpas för individer med makroskopisk hematuri under 50 års ålder, liksom för patienter som utretts enligt SVF inom de senaste tre åren, eftersom risken för bakomliggande cancer är mindre.
Vid osäkerhet om patienten klarar utredning eller behandling vid tumörfynd kan urolog konsulteras.
Kvinnor 40 år och yngre med förstagångs hemorrhagisk cystit som blir symtomfria på behandling behöver inte utredas för tumör i urinkanalen, då mer än varannan förstagångsurinvägsinfektion har samtidig makrohematuri.
Välgrundad misstanke
Välgrundad misstanke (remiss samma dag) om ett eller flera av följande fynd föreligger:
- makroskopisk hematuri (vid ett eller flera tillfällen) hos individer 50 år eller äldre
undantaget:- patienter som utretts enligt detta SVF de senaste 3 åren
- patienter där urinvägsblödningen uppkommit direkt efter traumatisk katetersättning
- patienter som bedöms vara för sköra för att genomgå utredning eller eventuell behandling
- misstanke om urinblåsecancer eller tumör i övre urinvägarna vid bilddiagnostik eller cystoskopi i samband med annan utredning.
Observera att bakteriuri eller blodförtunnande medicinering inte minskar sannolikheten för att individer med makroskopisk hematuri enligt definitionerna ovan har en bakomliggande urinblåsecancer.
Ordinarie remissrutiner (utanför SVF) ska tillämpas för individer med makroskopisk hematuri under 50 års ålder, liksom för patienter som utretts enligt SVF inom de senaste tre åren, eftersom risken för bakomliggande cancer är mindre.
Vid osäkerhet om patienten klarar utredning eller behandling vid tumörfynd kan urolog konsulteras.
Kvinnor 40 år och yngre med förstagångs hemorrhagisk cystit som blir symtomfria på behandling behöver inte utredas för tumör i urinkanalen, då mer än varannan förstagångsurinvägsinfektion har samtidig makrohematuri.
Informera patienten om
- att det finns anledning att göra fler undersökningar för att ta reda på om patienten har eller inte har cancer
- vad ett standardiserat vårdförlopp innebär och vad som händer i den inledande fasen
- att patienten kan komma att kallas till utredning snabbt och därför bör vara tillgänglig på telefon
- att sjukvården ofta ringer från dolt nummer.
Ge informationen vid ett fysiskt möte
Om ni inte har kommit överens om något annat. Försäkra dig om att patienten har förstått innehållet i och och betydelsen av informationen.
Patientinformation för utskrift
Telefonnummer
019-602 21 71Telefontider
Måndag–torsdag 07.30-16.00
Fredagar 07.30-14.00
Fax
019-602 35 51Ta alltid längd, vikt och kreatinin vid misstanke om cancer. Utredning med kontraströntgen ingår i majoriteten av vårdförloppen och kan då tas vid läkarbesöket.
Remissen ska innehålla
Anamnes*:
- symtom som ligger till grund för den välgrundade misstanken
- samsjuklighet (särskilt diabetes och allergier)
- tidigare sjukdomar och behandlingar
- läkemedel (särskilt antikoagulantia och metformin)
- uppgift om längd, nytagen vikt och kreatinin (OBS! Kreatinin får inte vara äldre än sju dagar)
- social situation samt eventuella språkhinder eller funktionsnedsättningar.
Kontrollera alltid
- Uppdatera kontaktuppgifter till patienten
- Att längd, vikt och kreatinin finns eller är beställt.
- Rökare och/eller alkoholbruk, ge information om rök- och alkoholfri inför operation.
- Remiss, vårdbegäran skickas i Cosmic till: VO urologi, Urologmottagningen USÖ
- Kryssa i SVF
- Frågeställning: SVF urinblåse- och urinvägscancer
- Märk remissen: "Diagnos/Fråga: SVF, cancer i urinblåsa-övre urinvägar? + symtom/fynd (till exempel makroskopisk hematuri)".
- Remissen ska faxas samma dag till Urologiska kliniken, USÖ.
Fax: 019-602 35 51
Telefonnummer
019-602 12 27Telefontider
Måndag–fredag 07.30-11.30
Öppettider
Måndag–torsdag 07.30-16.00
Fredagar 07.30-13.00
Fax
019-602 35 51Postadress
Universitetssjukhuset Örebro
701 85 Örebro
Du som är anställd inom Region Örebro län hittar fler interna rutiner om standardiserade vårdförlopp på regionens intranät.
Kontakt
SVF-samordnare
Medicinsk rådgivare, Hälsovalsenheten
Hade du nytta av innehållet på denna sida?
Hur kan vi göra sidan bättre?
Tack för din återkoppling!
Senast uppdaterad: den 20 november 2025