Riktlinjer för dig som utreder cancer i urinblåsan och övre urinvägarna
Individer under 50 års ålder med makroskopisk hematuri ska också utredas, men då risken för bakomliggande cancer är mindre utreds dessa patienter utanför det standardiserade vårdförloppet med en vanlig konsultremiss till Urologiska kliniken.
Enstaka episod av klinisk hemorragisk cystit hos patient under 50 år som snabbt svarar på antibiotikabehandling behöver inte utredas enligt Region Örebro läns riktlinjer.
Välgrundad misstanke
Välgrundad misstanke (remiss samma dag) då något av följande föreligger:
- Makroskopisk hematuri (vid ett eller flera tillfällen) hos individer som är 50 år eller äldre.
- Misstanke om urinblåsecancer eller tumör i övre urinvägarna vid bilddiagnostik eller cystoskopi i samband med annan utredning (även av patienter under 50 år).
Inom RÖL bedömer vi även att rökning i minst 20 år hos person under 50 år med makroskopisk hematuri utgör grund för utredning enligt SVF eftersom rökning är en riskfaktor för urinblåsecancer.
Observera att bakteriuri eller blodförtunnande medicinering inte minskar sannolikheten för att individer med makroskopisk hematuri har en bakomliggande urinblåsecancer.
Informera patienten om
- att det finns anledning att göra fler undersökningar för att ta reda på om patienten har eller inte har cancer
- vad ett standardiserat vårdförlopp innebär och vad som händer i den inledande fasen
- att patienten kan komma att kallas till utredning snabbt och därför bör vara tillgänglig på telefon
- att sjukvården ofta ringer från dolt nummer.
Ge informationen vid ett fysiskt möte
Om ni inte har kommit överens om något annat. Försäkra dig om att patienten har förstått innehållet i och och betydelsen av informationen.
Patientinformation för utskrift
Telefonnummer
019-602 21 71Telefontider
Måndag-Torsdag 07:30-16:00
Fredagar 07:30-14:00
Fax
019-602 35 51Observera
Ta alltid längd, vikt och kreatinin vid misstanke om cancer. Utredning med kontraströntgen ingår i majoriteten av vårdförloppen och kan då tas vid läkarbesöket.
Remissen ska innehålla
Anamnes*:
- symtom som ligger till grund för den välgrundade misstanken
- samsjuklighet (särskilt diabetes och allergier)
- tidigare sjukdomar och behandlingar
- läkemedel (särskilt antikoagulantia och metformin)
- uppgift om längd, nytagen vikt och kreatinin (OBS! Kreatinin får inte vara äldre än sju dagar)
- social situation samt eventuella språkhinder eller funktionsnedsättningar.
Kontaktuppgifter*
Kontaktuppgifter för patienten inklusive aktuella telefonnummer.
Uppgifter för direktkontakt med inremitterande (direktnummer).
Hur patienten är informerad om SVF*
T ex via patientinformationsblad
Om obligatoriska prover är tagna*
T ex P-kreatinin, max 1 vecka gammalt
Patientens längd och vikt*
Ange längd (cm) och aktuell vikt (kg) alternativt var det finns dokumenterat.
Kommunikationssätt
Behöver patienten språktolk, teckenspråkstolk? Är patienten synskadad? Ombud?
Överkänslighet
Vid svar JA, ange mot vad.
Antikoagulantia
JA/NEJ
Trombocythämmare
JA/NEJ
Metformin
(OBS! Vid kontraströntgen) JA/NEJ
Läkemedelsgenomgång
Är läkemedelsgenomgång utförd? JA/NEJ
Rökare
Är patienten rökare? JA/NEJ
*) Obligatoriskt
- Remiss skickas i RoS till: Urologiska kliniken, USÖ
- Märk remissen: SVF, urinblåse- och urinvägscancer
Observera! Bocka inte i rutan för akut remiss! Ruta för SVF är förvald.
- Märk remissen: "Diagnos/Fråga: SVF, cancer i urinblåsa-övre urinvägar? + symtom/fynd (till exempel makroskopisk hematuri)".
- Remissen ska faxas samma dag till Urologiska kliniken, USÖ.
Fax: 019-602 35 51
Telefonnummer
019-602 12 27Texttelefon
019-670 25 28Telefontider
Måndag-Fredag 07:30-11:30
Öppettider
Måndag-Torsdag 07:30-16:00
Fredagar 07:30-13:00
Fax
019-602 35 51Postadress
Universitetssjukhuset Örebro
701 85 Örebro
Hade du nytta av innehållet på denna sida?
Skicka gärna förslag till oss på hur sidan kan förbättras
Tack för din återkoppling!
Senast uppdaterad: den 2 juni 2023