Nedanstående symtom hos vuxna individer ska föranleda misstanke, om inte anamnes eller status ger annan förklaring, t.ex. pågående infektion.
- Nytillkommen förstorad lymfkörtel eller knuta på halsen som inte varierar i storlek
- Synlig eller palpabel tumör i näsa, munhåla eller svalg
- Sår i munhåla, på tunga eller läppar som inte läker (> 3 veckor)
- Knuta i spottkörtel
- Heshet i mer än 3 veckor utan förbättring
- Sväljbesvär eller klumpkänsla med smärta upp mot öronen
- Ensidig nytillkommen nästäppa som inte växlar sida
- Ensidig återkommande blodig sekretion från näsan
- Ensidig serös mediaotit (otosalpingit)
Vid misstanke ska patienten remitteras till ÖNH-mottagning (filterfunktion) med mottagande redan samma dag. Välgrundadmisstanke (start av SVF) uppstår först i samband med undersökning vid ÖNH-mottagning.
Vid osäkerhet ska ÖNH-mottagningen kontaktas för konsultation.
Huvud och halscancer förekommer hos barn under 10 år i spottkörtel och hos tonåringar i nasofarynx. Knuta i spottkörtel hos barn och ensidig serös mediaotit hos tonåringar utan kronisk öronsjukdom ska därför föranleda misstanke om cancer och remitteras på sedvanligt sätt, utanför det standardiserade vårdförloppet.
Välgrundad misstanke
Välgrundad misstanke föreligger när klinisk undersökning vid ÖNH-klinik ger malignitetsmisstanke.
Informera patienten om
- att det finns anledning att göra fler undersökningar för att ta reda på om patienten har eller inte har cancer
- vad ett standardiserat vårdförlopp innebär och vad som händer i den inledande fasen
- att patienten kan komma att kallas till utredning snabbt och därför bör vara tillgänglig på telefon
- att sjukvården ofta ringer från dolt nummer.
Ge informationen vid ett fysiskt möte
Om ni inte har kommit överens om något annat. Försäkra dig om att patienten har förstått innehållet i och och betydelsen av informationen.
Patientinformation för utskrift
Ta alltid längd, vikt och kreatinin vid misstanke om cancer. Utredning med kontraströntgen ingår i majoriteten av vårdförloppen och kan då tas vid läkarbesöket.
Remissen ska innehålla
Aanamnes, ange särskilt*:
- symtom och fynd som ligger till grund för misstanke och tidigare utredningar av dem
- samsjuklighet
- tidigare sjukdomar och behandlingar
- läkemedel
- social situation samt eventuella språkhinder eller funktionsnedsättningar.
Kontrollera alltid
- Uppdatera kontaktuppgifter till patienten
- Att längd, vikt och kreatinin finns eller är beställt.
- Rökare och/eller alkoholbruk, ge information om rök- och alkoholfri inför operation.
- Starta Hälsoärende (x cancer)
- Remiss, vårdbegäran skickas i Cosmic till: Öron-, näs- och halssektionen, Öron-, näs- och halsmottagning USÖ
- Kryssa i SVF
- Frågeställning: SVF huvud- och halscancer
- Märk remissen: "Diagnos/fråga: SVF, huvud-halscancer?"
- Remissen faxas samma dag alternativt skickas med rörpost.
ÖNH-mottagning USÖ
Fax: 019-602 32 90
Telefon: (sekreterare) 019-602 14 66
Rörpost: 425
Tandläkare käkkirurgisk mottagning USÖ
Fax: 019-602 31 35
Telefon: 019-602 87 50
Rörpost: 437
Telefonnummer
019-602 14 46Telefontider
Måndag-Torsdag 07:00-15:50 - talsvar
Fredagar 07:00-14:30 - talsvar
Öppettider
Måndag-Fredag 08:00-15:30
Postadress
Universitetssjukhuset Örebro
701 85 Örebro
Ledtider för nationell uppföljning
Följande ledtider används för nationell uppföljning av det standardiserade vårdförloppet.
| Från | Till | Tid |
| Beslut välgrundad misstanke | Start av första behandling, kirurgi med initialt kurativ intention | 30 kalenderdagar |
| Beslut välgrundad misstanke | Start av första behandling, onkologisk (strålbehandling eller läkemedel) med initialt kurativ intention | 38 kalenderdagar |
| Beslut välgrundad misstanke | Start av första behandling, palliativ* | 18 kalenderdagar |
*Behandlingsbeslutet tillsammans med patienten ska anges som mätpunkt vid all palliativ behandling (samma dag som MDK). De symtomlindrande insatserna bör dock inledas redan under utredningen.
Hade du nytta av innehållet på denna sida?
Skicka gärna förslag till oss på hur sidan kan förbättras
Tack för din återkoppling!
Senast uppdaterad: den 13 september 2024