Diagnosen styr den fortsatta behandlingen – därav viktigt med tidig konsultation med läkare.
I första hand används nationella kunskapsstöd. För kompletterande dokument som gäller i Region Örebro län, se under respektive rubriker.
Orsaker
- Trycksår orsakas av deformation som antingen orsakar lokal syrebrist som leder till vävnadsskada och/eller av att vävnadscellerna direkt deformeras och därav skadas av trycket.
- Ihållande tryck mot hud och vävnad, särskilt över beniga utskjutningar (till exempel korsben, hälar, höfter)
- Nedsatt känsel och rörelseförmåga (till exempel vid stroke, ryggmärgsskada, medvetslöshet)
- Dålig nutrition och fuktig hud ökar risken
- Skjuvning när patienten glider i sängen eller rullstolen
Symtom och utseende
- Trycksår kategori 1: Hudrodnad som inte bleknar vid tryck. (Området kan vara smärtsamt, fast, mjukt, varmare eller kallare än annan hud).
- Trycksår kategori 2: Delhudsskada. (Ytligt sår eller blåsa).
- Trycksår kategori 3: Fullhudsskada. (Subkutant fett är synligt. Fibrinbeläggning kan vara synlig men döljer inte skadans djup. Kan inkludera underminering eller fistlar.)
- Trycksår kategori 4: Djup fullhudsskada. (Involverar ben, sena eller muskel. Fibrin eller nekros kan synas. Ofta förekommer underminering och fistlar.)
- Icke klassificerbart trycksår: sårdjup okänt.
- Misstänkt djup hudskada: sårdjup okänt.
Källa: Hudbedömning (Vårdhandboken)
Se även: Trycksårskort (Svensk sjuksköterskeförening)
Indelning efter allvarlighetsgrad (enligt internationell klassifikation)
- Stadium 1: Hudrodnad, intakt hud
- Stadium 2: Delhudsskada, ytligt sår eller blåsa
- Stadium 3: Fullhudsskada, såret når ner till underliggande vävnad
- Stadium 4: Djup vävnadsskada med exponering av muskler, ben eller senor
Riskfaktorer
- Nedsatt cirkulation, perfusion och syresättning.
- Undernäring.
- Förhöjd kroppstemperatur.
- Hög ålder.
- Nedsatt känsel på grund av fysisk skada eller sederande och smärtstillande läkemedel som kan påverka personens normala signaler till lägesändring.
- Avvikande blodvärden, exempelvis lågt hemoglobin (Hb) eller albumin.
- Nedsatt medvetandegrad.
- Lågt vätskeintag, speciellt hos äldre.
Källa: Riskfaktorer och vårdrelaterade riskmoment (Vårdhandboken)
Kliniska kunskapsstöd – praktiskt beslutsstöd
Vårdförlopp – beskriver vad som ska göras
Vårdprogram – beskriver hur åtgärder ska genomföras
Övriga kunskapsstöd
Lokala riktlinjer och dokument
Det är viktigt att patienten får tillgång till både muntlig och skriftlig information.
På respektive webbsida, skriv ut det som är aktuellt för patienten. För 1177, klicka på skrivarsymbolen längst ned i artikeln och välj vilka kapitel du vill skriva ut.
Hade du nytta av innehållet på denna sida?
Hur kan vi göra sidan bättre?
Tack för din återkoppling!
Senast uppdaterad: den 3 november 2026