Lokal nivå i Örebro län

Film: Kunskapsstödprocessen i Region Örebro län

Arbetet med nationella kunskapsstöd sker i verksamheterna, med stöd från Kunskapsstödsgruppen. Processen följer patientens väg genom vårdkedjan. Beslut om implementering av åtgärder sker i berörda verksamheter, i samråd med Rådet för medicinskt kunskapsstöd. Vid större förändringar i hälso- och sjukvården fattas beslut av Hälso- och sjukvårdens ledningsgrupp. Vid större förändringar inom folktandvården fattas beslut av Folktandsvårdsförvaltningens ledningsgrupp. Socialchef eller motsvarande i länets tolv kommuner fattar beslut om införande i respektive kommun.

Kunskapsstöd utgör en central del i Nationellt systemet för kunskapsstyrning och hos Socialstyrelsen. Kunskapsstöd är ett samlingsbegrepp för olika typer av stödmaterial anpassade för olika målgrupper inom regional och kommunal hälso- och sjukvård samt socialtjänsten. Det finns många olika typer av kunskapsstöd, bland annat nationella riktlinjer, vårdprogram och vårdförlopp. De riktar sig till målgrupper på olika nivåer i hälso- och sjukvårdssystemet; till hälso- och sjukvårdpersonal, verksamhetschefer, politiker och övriga beslutsfattare, verksamhetsutvecklare, administrativa tjänstepersoner och även i viss mån till patienter, brukare och deras närstående.

1177 för vårdpersonal (tidigare Nationellt kliniskt kunskapsstöd)

1177 för vårdpersonal är en del av Nationellt system för kunskapsstyrning hälso- och sjukvård. Webbplatsen samlar information och kunskapsstöd som riktar sig till vårdpersonal.

Syftet med 1177 för vårdpersonal är att bidra till en god och jämlik vård i hela landet genom att erbjuda bästa tillgängliga kunskap i varje enskilt vårdmöte.

Webbplatsen hette tidigare Nationellt kliniskt kunskapsstöd (NKK).

1177 för vårdpersonal

Socialstyrelsens regler och riktlinjer

De regler och riktlinjer som Socialstyrelsen har tagit fram, till exempel föreskrifter och allmänna råd, nationella riktlinjer och ledningssystem finns publicerade på Socialstyrelsens webbplats.

Kunskapsstöd - regler och riktlinjer

Kunskapsstöd inom cancervården

I Kunskapsbanken finns alla nationella vårdprogram, standardiserade vårdförlopp (SVF), stöddokument, läkemedelsregimer med information till patienter och basfakta om läkemedel från Regionala cancercentrum.

Kunskapsstöd för dig som arbetar i cancervården

Kunskapsstödsprocessen ligger organisatoriskt under Utvecklingsenheten, Hälso- och sjukvårdens Verksamhets- och ledningsstöd. Processägare är enhetschef, Utvecklingsenheten.

Kunskapsstödsgruppen, Utvecklingsenheten, Hälso- och sjukvårdens Verksamhets- och ledningsstöd leder och samordnar arbetet med kunskapsstöd i Region Örebro län. Enhetens uppdrag är att ha ett övergripande ansvar för hantering av nationella kunskapsstöd, samt att på ett systematiskt sätt stödja verksamheterna genom att bistå med metodstöd i processens olika delar.

Kunskapsstödsprocessen startar när ett nationellt kunskapsstöd kommer ut på remiss och omfattar delarna; remissförfarande, kartläggning, beslut, implementering samt uppföljning.

Region Örebro läns hantering av nationella  kunskapsstöd beskrivs i sin helhet i dokumentet ”Kunskapsstöd - lokal hantering”.

 

Region Örebro län har möjlighet att lämna synpunkter på kunskapsstöd från Socialstyrelsen och Nationellt system för kunskapsstyrning-SKR, som är ute på remiss innan de blir nationellt godkända.

För hantering av denna process ansvarar Kunskapsstödsgruppen.
Aktuella kunskapsstöd skickas till berörda verksamheter som ges möjlighet att inkomma med synpunkter.

Rådet för medicinskt kunskapsstöd (RMKS) agerar operativt och ska säkerställa en sammanhållande struktur för Region Örebro läns arbete med kunskapsstöd. Rådet består av deltagare från Hälso- och sjukvårdsförvaltningen samt områdeschef för område Välfärd och folkhälsa.

Till Rådet för medicinskt kunskapsstöd finns en referensgrupp, som har i uppdrag att bistå rådet i specifika frågor. Referensgruppen adjungeras vid behov.

Ledamöter:

Roll i RMKS	Funktion
Gustav Ekbäck, ordförande	Planeringschef på Planering och politik, Hälso- och sjukvårdsförvaltningen
Caroline Hagström, deltagare	Processägare Kunskapsstöd. Enhetschef Utvecklingsenheten, Hälso- och sjukvårdsförvaltningen
Martin Gunnarsson, deltagare	Områdeschef område specialiserad vård Representant Områdeschefer HS (mandatperiod 2 år)
Magnus Cernerud, deltagare	Verksamhetschef verksamhetsområde medicin Representant område specialiserad vård  (mandatperiod 2 år)
Madelene Johanzon, deltagare	Områdeschef område nära vård Representant område nära vård (mandatperiod 2 år)
Sara Jansson, deltagare	Verksamhetschef Praktikertjänst Backa vårdcentral Representant privata vårdcentraler (mandatperiod 2 år)
Lise Bergman Nordgren, deltagare	Biträdande områdeschef område psykiatri   Representant område psykiatri (mandatperiod 2 år)
Ingmar Ångman, deltagare	Områdeschef område Välfärd och folkhälsa, Regional utveckling
Stefan Jansson, deltagare	Ordförande RMKS-referensgrupp, distriktsläkare Brickebackens vårdcentral
Anna Ståhl,  deltagare	Samordnare Kunskapsstöd, Verksamhetsutvecklare, Utvecklingsenheten Hälso- och sjukvårdsförvaltningen

Lokala programområden (LPO) inrättas för att leda, prioritera, samordna och följa upp arbetet med kunskapsstöd inom aktuellt insatsområde. Det övergripande syftet är att bidra till en säker, god och jämlik vård i hela Örebro län.

Uppdraget innebär att ta emot, anpassa och implementera nationellt framtagna kunskapsstöd till den lokala kontexten. Detta kan ske direkt från det lokala programområdet eller via underliggande lokala arbetsgrupper.

Ett lokalt programområde kan utformas på olika sätt för bästa funktionalitet, sammansättningen ska godkännas av Rådet för medicinskt kunskapsstöd. I de fall där ett lokalt programområde inte är inrättat, ska en kontaktperson vara utsedd.

Varje lokalt programområde har en namngiven kontaktperson från Kunskapsstödsgruppen, Utvecklingsenheten, Hälso- och sjukvårdens Verksamhets- och ledningsstöd.  

Lokal arbetsgrupp (LAG) inrättas på uppdrag av ordförande i lokalt programområde  alternativt av Kunskapsstödsgruppen, i samråd med berörda verksamhetschefer.

Syftet med lokal arbetsgrupp är att fördjupa analyser inom ett specifikt kunskapsområde samt att vid behov arbeta med implementering av lokalt anpassade åtgärder för att förbättra vården och skapa en jämlik vård i regionen.

Arbetsgruppen ska vara multiprofessionellt sammansatt. Geografisk spridning ska beaktas. Ledamöter ska representera vårdkedjan från berörda verksamheter inom region och kommun. Patient-, brukar- och/eller närståendeföreträdare eftersträvas.

Till arbetsgruppen kopplas ett metodstöd från Kunskapsstödsgruppen, Utvecklingsenheten, Hälso- och sjukvårdens Verksamhets- och ledningsstöd som bidrar med kompetens, kunskap och verktyg inom systematiskt förbättringsarbete och implementering.

En lokal arbetsgrupp kan vara tillfällig eller permanent. Nedan presenteras de permanenta arbetsgrupperna.

Syftet med en gapanalys är att fördjupa analyser inom ett specifikt område, i det här fallet utifrån ett nationellt kunskapsstöd. Gapanalysen genomförs vanligtvis av en lokal arbetsgrupp (LAG).
Verksamhetsutvecklare på Utvecklingsenheten är metodstöd i processen.

Pågående gapanalyser

• Personcentrerat och sammanhållet vårdförlopp Diabetes med hög risk för fotsår
• Personcentrerat och sammanhållet vårdförlopp Palliativ vård
• Vårdprogram Cancerrehabilitering för vuxna
• Socialstyrelsens Nationella riktlinjer Graviditet, förlossning och tiden efter
• Socialstyrelsens Nationella riktlinjer Ätstörning
• Personcentrerat och sammanhållet vårdförlopp Psoriasis
  
  

Genomförda gapanalyser

Barn och ungdomars hälsa

Endokrina sjukdomar



Hjärt- och kärlsjukdomar

Hud- och könssjukdomar


Infektionssjukdomar

Levnadsvanor


Lung- och allergisjukdomar

Mag- och tarmsjukdomar

Nervsystemets sjukdomar


Psykisk hälsa




Rehabilitering, habilitering och försäkringsmedicin


Rörelseorganens sjukdomar


Äldres hälsa och palliativ vård

Öron, näsa- halssjukdomar

Region Örebro län har en rad medarbetare som deltar i kunskapsstyrningsarbetet på nationell, sjukvårdsregional och lokal nivå.

Arbetet i nationellt system för kunskapsstyrning ska vara oberoende, obundet och objektivt. Det är avgörande för kvaliteten i och tilliten för regionernas samverkan. Alla som verkar på nationell nivå inom nationellt system för kunskapssteklarationen. 

Område välfärd och folkhälsa inom förvaltningen Regional utveckling är en regional samverkans- och stödstruktur, RSS, för länets tolv kommuner och hälso- och sjukvård. Utvecklingsledare på Område välfärd och folkhälsa samverkar med hälso- och sjukvårdens verksamhetsutvecklare i dessa frågor. Inom Område välfärd och folkhälsa organiseras nätverk för strategiska chefer och för medicinskt ansvariga sjuksköterskor/arbetsterapeuter, MAS/ MAR. Utvecklingsledare ansvarar för förankring av kunskapsstödsfrågor i nätverken.

Samverkan mellan Region Örebro län och Örebro läns kommuner i kunskapsstödsfrågor beskrivs i överenskommelsen: ”Samverkan för kunskapsstyrning inom Hälso- och sjukvård. Överenskommelse mellan Region Örebro län och kommunerna i Örebro län.”

Patienters-, brukares- och närståendes perspektiv är viktiga och bör finnas med när förbättringsområden identifieras, prioriteras och åtgärdas. Inom regionen eftersträvas detta framför allt i de arbeten som utförs i lokala arbetsgrupper. Patient-, brukare- och/eller närstående rekryteras i första hand via ”Levande bibliotek” eller patientorganisationer.

Länkar
Information om att bli patient-, brukar-, eller närståenderepresentant i lokala arbetsgrupper.

Funktionsbrevlåda till Kunskapsstödsgruppen: kunskapsstod@regionorebrolan.se