Remissrutiner

Vid identifikation av obesitas (ISO-BMI>=30) hos barn och unga erbjuds först ett samtal om riskerna med obesitas och möjligheten till hjälp. De som först haft möjlighet till samtal om hälsosamma levnadsvanor, rekommenderas remiss till en barn- och ungdomsmottagning för behandling.

I Örebro, finns två barnmottagningar. I regel, remitteras barn- och ungdomar med grad 1 obesitas (ISO-BMI 30-35) till Stora Holmens Barnmottagning. Barn- och Ungdomar med ISO-BMI>35 och/eller medicinska komplikationer till obesitas, remitteras till Barn- och Ungdomsmottagningen på USÖ.

I norra länsdelen remitteras alla barn- och ungdomar med obesitas till Barn- och Ungdomsmottagningen i Lindesberg.

I västra länsdelen remitteras alla barn- och ungdomar med obesitas till Barn- och Ungdomsmottagningen i Karlskoga.

Överremittering till BUM på USÖ kan bli aktuell vid mycket svår obesitas och/eller komplikationer.

TIDIGARE TEXT, TA BORT SENARE:

Diagnos obesitas fastställs inte under två års ålder.

Remiss skickas till Barn- och ungdomsmottagningen:

• Från barnhälsovården (se rutin i regionalt tilllägg, Rikshandboken för barnhälsovård), Elevhälsans medicinska insats, primärvården och ungdomsmottagningen:
  • Vid obesitas (ISO-BMI ≥ 30)
• Från barn- och ungdomspsykiatrin:
  • Vid obesitas (ISO-BMI ≥ 30)
  • Diagnoser/läkemedelsbehandling som kan påverka viktutveckling eller öka risken för obesitas - samråd med barnläkare rekommenderas.
• Från barn- och hngdomshabiliteringen:
  • Vid obesitas (ISO-BMI ≥ 30) ska BUH verkligen remittera obesitas till BUM?? Maria??
  • Diagnoser/läkemedelsbehandling som kan påverka viktutveckling eller öka risken för obesitas - samråd med barnläkare rekommenderas.
• Från VO barn- och ungdomsmedicin:
  • Vid obesitas (ISO-BMI ≥ 30) hos barn och ungdomar med vårdkontakt för annan sjukdom/diagnos ska internremiss till vårdnivå 2 eller vårdnivå 3 skickas. Maria??

Knyt även ihop denna info med sidor om att remittera till Region Örebro län /Jens

• Miktionsgenomgång. När, hur många gångar kissar barnet per dygn, när sker urinläckage? (En veckas miktionsdagbok.)
• Avföringsfrekvens med konsistens enligt Bristol. När och hur ofta bajsar barnet, hur ser avföringen ut, mängd? (En veckas avföringsdagbok.)
• Genomgång av när barnet äter och dricker sista gången innan sänggåendet.
• Kopia på miktions- och avföringsdagbok före och efter rådgivning enligt "Handläggning vid behandling" ska bifogas remissen.
• Hur barnet svarat på behandlingen.