Madrass

Sjuksköterska

Person med behov av tryckväxlande madrass

• för att öka möjlighet till sårläkning

• för att minska risken för sår när klinisk bedömning visar på hög risk för sår

• ge lindring och komfort vid palliativ vård inför livets slutskede, utifrån klinisk bedömning eller patientens önskan

Person med (minst en av följande)

• hög risk enligt klinisk bedömning
• sår i kategori 3 och 4
• icke klassificerbart trycksår med okänt sårdjup
• misstänkt djup hudskada med okänt sårdjup
• ett svårläkt sår i kategori 1 till 4 som är lokaliserat i sätes- och höftregionen och inte läkt på 4-6 veckor
   

Omgivningsfaktorer:

• patienten bor i enskilt eller särskilt boende

Innan förskrivning ska följande ha bedömts vara otillräckligt:

• Regelbundna lägesändringar
• Avlastning genom positionering eller med särskilda hjälpmedel
• Hjälpmedel för att minska friktion och skjuv till exempel glidlakan, slides och positioneringskuddar
• Kommunernas madrassortiment

Målet ska vara realistiskt, individanpassat, aktivitetsbaserat, mätbart (uppfyllt/ej uppfyllt) och inom vårdens ansvar.

Exempel på mål:

Såret minskar i omfång inom två månader.

Behov av madrass upphör efter sex månader.

• Bedömningsunderlaget som är framtaget av LAG Sår ska användas som en del i bedömningen.
  
  
• En madrass med luft kan bli ett hinder för patienten att röra sig självständigt. Det bör beaktas och utvärderas vid förskrivning av växeltrycksmadrass.
  
  
• Sår på fot/häl ska inte behandlas med tryckväxlande luftmadrass utan med total avlastning, för mer information se Kriterier för förskrivning av omvårdnadshjälpmedel.
  
  
• Madrassen är en av flera åtgärder vid behandling av sår i kategori 3 och 4.
  
  
• Madrass som ska användas som en åtgärd vid behandling av sår i kategori 1 och 2 är kommunernas ansvar.

Att följa gällande regelverk för förskrivning, det vill säga genomförd utbildning i förskrivningsprocessen och kunskap om grundläggande förutsättningar vid förskrivning av hjälpmedel i Region Örebro län.

Utöver detta är det förskrivarens ansvar att

innan förskrivning

• genomföra utredning och bedömning inför förskrivning av behandlande madrass enligt riktlinjen ”Trycksår - utredning, prevention och behandling”
• göra en helhetsbedömning tillsammans med arbetsterapeut för insatser gällande tryckavlastning och positionering under dygnets alla timmar

efter förskrivning

• installera och prova ut madrassen
• instruera i handhavande och skötsel för patient och vårdare
• följa upp och senast var tredje månad rapportera fortsatt behov eller ej till Centrum för hjälpmedel
• rengöra och packa ihop madrassen inför returneringen
• meddela Centrum för hjälpmedel vem som övertar förskrivaransvaret vid byte av omvårdnadsansvarig sjuksköterska

Patienten ska följa förskrivarens anvisning om hur hjälpmedlet ska användas, förvaras och skötas. 

När patienten inte behöver eller inte längre uppfyller kriterierna ska hjälpmedlet rengöras och återlämnas.

Ja, vid växelvis boende efter dialog med Cenrtum för hjälpmedel.

Madrassen kan klämmas i sängens grindar om madrassen är för bred.

I omvårdnadssängar ska madrassband endast fästas i sängens rörliga delar, ej i ram och grind då sängen går sönder vid lägesjustering.

Madrassen kan punkteras av vassa föremål.

Ingen avgift.

043306 Hjälpmedel för att bevara hud och vävnad intakt vid liggande