Länets korttidsvård har granskats i samverkan mellan kommunerna och Region Örebro län

Hösten 2023 genomförde regional- och kommunal primärvård gemensamt en punktprevalensmätning av all korttidsvård i Örebro län. Syftet var att beskriva orsaken till att personer erbjudits korttidsvård samt vilken typ av vård och omsorg som de har fått, med fokus på bland annat planering av vården, riskbedömningar och dokumentation av behandlingsbegränsningar. Granskningen utfördes genom journalgranskningar, både från den regionala och kommunala sidan, vilka upprepades tre månader senare, för att se vad som hänt med de inkluderade personerna.

– Vi ser ett antal brister i den utförda vården. Bland annat saknas det tydliga indikationer för när korttidsvård är motiverad och vad som ska utföras där. Avsaknad av, eller bristande planering i den samverkande vården bidrar förmodligen till de många gånger långa vistelsetiderna i korttidsvården. Det är i flera fall dålig samstämmighet mellan regionens och kommunens journaler. Detta tyder på att kommunikationen i den samverkande korttidsvården, av ofta svårt sjuka individer, är bristfällig och att gemensam dokumentation saknas, säger Dag Salaj, äldrevårdsöverläkare i Region Örebro län.

– Det har varit värdefullt att göra granskningen tillsammans med alla länets kommuner. Det har gett oss en gemensam bild som skapar förutsättningar att gemensamt arbeta vidare med en mer samordnad vård för en grupp med stora och sammansatta behov säger Jan Sundelius, samordnare för omställningen till nära vård i Region Örebro län.

Slutsatser och rekommendationer

Skillnader i länet gällande

• patientgrupper
• avsatt resurs från båda huvudmännen

Långa vistelsetider som borde kunna minskas vid en mer planerad vård

Behov av differentiering för olika målgrupper.

• Samlad resurs för rehabilitering

Brister i dokumentation

• Bristande samstämmighet mellan dokumentation mellan huvudmännen
• Riskbedömningar görs i för liten omfattning

Bristande samordnad individuell planering

• Bygger i för hög grad på tillfälliga konsultativa kontakter mellan huvudmännens professioner

– Med en förbättrad individuell planering med tydligt dokumenterade mål för korttidsvistelsen och en aktiv rehabilitering i de fall det är aktuellt kan vi optimera den korttidsvård som erbjuds i länet, säger Ulrika Westerling, processansvarig äldres hälsa i Region Örebro län.

Förslag till länsgemensamt mål

Korttidsvården ska användas för de personer som verkligen har behov av vårdformen. Korttidsvården ska inte användas för personer som kan få sitt vård- och omsorgsbehov tillgodosett i hemmet oavsett om hemmet är i ordinärt eller särskilt boende.

Läs mer i slutrapporten